随着公立医院改革不断向纵深推进，精益管理成为医院运营管理中的头等大事。有的医院院长曾高呼，医院高速增长的时代已经过去。零差率、医保控费等一系列改革措施的推进，使医院管理层越来越重视抓医院的内部管理，提升运营效率，节约成本，甚至细化到手术室的每一件耗材都不能浪费。

　　为了平衡医疗资源，实现分级诊疗，医联体和医疗集团成为大势所趋，要求医院信息系统能够实现集团化管控。

　　医院对精益管理的迫切需求，使其对医疗信息化提出了更高的要求。而在“互联网+”不断向医院渗透的今天，医院希望其医疗信息化系统具有互联网化特征，全面升级医院运营管理和临床质量控制的新思维。

　　用友医疗公司总裁陈冲提出H+助推医院集团构建管控模式

　　研发H+引入顶层设计理念

　　顺应医院信息化建设的新需求，用友医疗不断升级自身的信息系统，于4月25日在第八届中国医院院长大会召开期间，发布了H+新一代医院信息系统(以下简称“H+”)。据悉， 用友医疗历时三年，在iUAP平台和ERP基础上，基于上一代HIS和HRP已有的上千家医院的真实需求和行业理解，三年专项投入1亿元研发经费，倾力推出了新一代医院信息系统H+。

　　据了解，用友医疗的H+是集团级的重大新产品立项，H+是一体化医院信息系统(Integrated hospital information system)的简称，“+”是集成，也是扩展。H+将面向医疗集团(医疗联合体)、大中型三级医院提供一体化的解决方案，从顶层集团到各级分院的纵向集团协同化、从前台流程到后台管理的前后一体化流程整合、从医院临床到卫生健康服务医卫全程化，为医院管理提供全方位一体化医疗信息服务。

　　值得一提的是，H+基于iUAP平台，可确保将战略思想与业务计划快速落地，承担起系统集成平台的作用，能够实现医院多样性应用的集成与互连互通。

　　在谈及H+的研发过程时，用友医疗总裁陈冲说：“长期以来，很多医疗信息化产品的研发是在‘摸着石头过河’。而H+与它们不同的是，从立项开始，就对它进行了顶层设计。在做系统规划时，就立足于整体，建设一个平台。然后在平台的基础上，开发一个个应用。这些应用也围绕原来业务流程打碎成一个个模块。根据这些模块，再装配成各个流程。这种研发方法使它变得更柔性，更容易分布实施，更容易降低风险。让系统与系统间更规范，更标准。这是应用模式的思路。”

　　当前医院非常重视业务内部之间的衔接和联动，以实现一体化。对医院运营管理的现状，陈冲阐释，用友医疗在规划H+的时候，就充分考虑到平台、前台应用、后台应用三位一体的思路。

　　陈冲进一步强调，用友医疗H+的三个一体化主要是指统一的平台、前台的核心应用以及后台的人、财、物的HRP应用。

　　具体而言，H+的三个一体化主要指以下四个方面：集团协同化、前后一体化、医卫全程化以及技术平台化。

　　”我们的H+产品包含平台支撑、医疗服务、运营管理、战略控制和电子医疗5大板块、26个领域、150多个模块。基于用友iUAP-H技术平台自主研发，全面支持SOA架构，实现产品功能一次性设计开发、客户流程按需求定制的组件式灵活交付策略。”陈冲进一步强调。

　　H+融汇不同的管控模式

　　集团化成为医院发展的趋势，医疗集团的管控则是一个棘手的问题。陈冲介绍，用友医疗在进行H+的系统规划设计时，将集团管控模式分为财务管控、战略管控和运营管控三大类，并对不同类型的管控模式都做好了充分准备。

　　H+支持多组织架构、集团医院模式，实现集团医院内信息共享。同时，基于全面的医院资源计划、管理(人、物、设备)，实现集团内资源动态分配、共享，提高运营效率。陈冲介绍：“H+的集团化软件平台可支撑现在不同类型的集团管控模式，以及现阶段管理到未来管理过程中，医院集团都可借助H+进行柔性调整，把管理规则、隶属规则和法人规则等结合起来。”

　　陈冲在举例时指出，如果医院集团集中招标、采购药品和耗材时，无论选择我哪种采购组合方式，都可在H+内进行全过程管理。“我们的每一种材料、每一种药品从供应商评价开始，到最后病人出院的全流程的追踪管理，都属于H+的管控范围。它是驱动业务运转的关键因素，可采集财务和业务数据，并建立起符合集团战略发展的预算体系，包括预算编制、控制、分析和预算调整、考核以及捆绑，形成一个闭环。”陈冲谈到。

　　打通医院前后台

　　H+统一信息模型和基础数据标准，将医院前台的临床服务系统与后台的运营管理系统全面贯通，集中整体展示围绕收入、医疗质量、院内成本、利润等的运营状况。

　　医院运营过程中的费用控制，物品管理和成本核算都离不开前后一体化的支撑。陈冲介绍，H+从设计之初，就定下了前台+后台一体化的设计思路，以便打通医院的前台和后台，建立起统一的数据规则、规范和关系。

　　实现医卫全程化

　　H+遵循了公共卫生服务规范，在患者医疗就诊流程中，与公共卫生服务系统和区域卫生信息平台无缝对接，给患者提供更专业、更贴心的卫生健康服务。

　　为解决医疗资源不均衡的问题，医联体是成为医疗行业发展的重要发现。H+可帮助医联体依托整个资源的统一整合，建立起集中服务的机制，发挥医联体的最大优势，把现有的医疗服务流程进行优化和再造。

　　“H+可帮助医联体建立预约诊疗中心，使患者通过统一预约挂号平台实现预约就诊服务。这个预约不仅指挂号，还包括对床位、医务人员和医技等设备进行预约，这样可对医疗资源的使用进行合理分类，使患者实现有序就诊。”

　　技术平台化

　　如前文所述，H+是全面基于用友iUAP平台构建的新一代医院信息系统，所依托的形态是统一应用平台，很好的解决当前医疗信息系统分割互相独立、业务流程不规范、信息标准不完善、投入成本有限等医疗行业信息化的普遍问题，从而让医疗机构真正的建立统一高效、资源整合、互联互通、信息共享平台。

　　“我们非常希望H+不仅给医院提供了一套管理信息系统，更是帮医院搭建起一个私有云平台，服务医院的集团化战略和管理输出，成为一个信息化落地的好帮手。”陈冲谈到。

　　发展四类合作伙伴共同助力医疗信息化

　　当前，无论是医院管理者还是医护人员，在工作中都离不开移动互联网。这一新兴技术也给患者就医带来了更多便利。

　　不仅如此，大数据、云计算以及移动互联网也给企业提出了更高要求。“它们给我们带来了很好的传承与跨越的机遇。”陈冲说，H+产品在传承原有用友医疗技术优势的同时，还结合了新兴的互联网技术，可提供On Line服务，再由医药后台配送商提供线下服务。

　　为了更好地为医院信息化提供服务，用友医疗还发展了四类合作伙伴。第一类是产品发展伙伴，包括三星数据、IBM和支付宝;第二类是咨询类合作伙伴，为医院制定信息化发展规划;第三类是销售合作伙伴;第四类是金融合作伙伴，以便解决资金投入问题。

　　“我们通过和四类伙伴的合作，帮助医院在新一轮信息化过程中，实现传承和超越。”陈冲如强调，H+的“+”实际上是一个生态圈，用友医疗在打造这个平台和生态圈后，把更多的产品纳入其中推动医疗信息化跨越式发展。