随着生活水平的不断提高，家长对儿童生长发育方面的问题越来越重视，比如身材矮小、肥胖、性早熟等，其实这些疾病与我们的生活习惯息息相关。

　　1、什么是矮小?

　　医学上⽤百分位法或标准差法来判定孩⼦是否属于矮⼩，即：⾝⾼低于同种族、同年龄、同性别正常健康⼉童⾝⾼的第3百分位数，或低于2个标准差(-2SD)以下，医学上称之为矮⼩。检查⾃⼰孩⼦⾝⾼是否正常，最简单的办法就是和同龄的孩⼦⽐较，如果⽐同龄的孩⼦平均矮5公分以上、长期坐在班级前⼆排等，就应引起重视去正规的医院做相关检查了。

　　矮小是一种病，矮小的病因多种多样：

　　①遗传性矮小：家族性矮小、体质性生长，青春期发育延迟;

　　②内分泌疾病：生长激素缺乏、甲状腺功能减低症、性早熟、特发性矮小等;

　　③全身慢性疾病：先心、肾脏病、哮喘等;

　　④染色体疾病：先天性卵巢发育不良综合症;

　　⑤骨骼代谢异常：软骨发育不良。

　　矮小这种病在临床医学上是可以治疗的，家长们千万不要抱有“晚长”的认知误区哦!

　　2、儿童肥胖有哪些危害?

　　随着人们生活水平的不断提高，幼儿肥胖发生率正在逐渐增加。人们已开始意识到幼儿肥胖不再是可爱的标志，肥胖幼儿在学习、性格和生活等各方面都会有诸多不便。

　　儿童肥胖会引起个子矮小，过了青春期后肥胖的儿童通常会比较矮小，由于生长激素是影响儿童身高的重要激素，如果比较肥胖，生长激素的水平就会降低。生长激素常在夜间分泌，尤其后半夜时会出现分泌高峰时期，所以保证儿童的睡眠非常重要。肥胖的儿童，其生长激素分泌的高峰会消失，没有明显的峰值，所以生长激素会受影响。

　　由于肥胖的儿童受血糖和精氨酸的影响，所以生长激素的分泌不旺盛。但是早期肥胖的儿童由于发育较早，所以可能较高，但经过一段时间发育，如青春期后会出现肥胖的儿童较矮小。此外肥胖可能导致多个系统的疾病高发，如高血压、高血脂、心脏结构受损及动脉硬化等心血管系统疾病;糖尿病、代谢综合征等内分泌系统疾病。所以家长一定要控制好孩子的体重。

　　3、什么是性早熟?

　　性早熟是一种性发育提前，女孩8岁前乳房发育，10岁前月经初潮，男孩9岁前睾丸增大，同时身高突增，骨骺加速闭合，最终导致身材矮小的一种内分泌疾病，也就是“先长后不长”。

　　性早熟的危害：

　　性早熟的危害之一就是导致身材矮小，由于青春期过早启动，骨龄超过实际年龄，骨骺提前闭合，终身高受损。一般情况下，女孩子在月经初潮后，男孩子在首次遗精后，生长的空间不大，故提前发育影响孩子的最终身高。再一个影响，就是心理障碍方面。因为过早的第二性征出现和生殖器官的发育，会导致未成熟的孩子心理障碍，女孩子月经初潮以后会给孩子带来很多不便，严重的甚至会影响到读书学习。性早熟带给孩子的远期影响可能增加女性成年后，乳腺、子宫内膜、卵巢的肿瘤发生率，约增加30%以上。

　　身材矮小、肥胖和性早熟等儿童生长发育问题，都应当及早发现，及早治疗。治疗前必须在正规医院儿童内分泌专科等相关科室查清楚病因，然后再考虑如何治疗，只有对症下药才可以获得良好效果。患者家属千万不要盲目购买补品、增高药品和增高鞋，那样只会贻误孩子非常好的的治疗时机。

　　黄秋妹

　　南平市第一医院 儿科 主任医师

　　南平市第一医院儿科副主任、新生儿科主任，福建医科大学兼职教授，福建省医学会围产学分会委员，福建省医学会儿科学分会内分泌遗传代谢病学组委员，福建省优生优育与妇幼保健协会理事，南平市医学会儿科学分会常委兼秘书，在省级以上学术期刊公开发表论文十于篇。擅长领域：新生儿疾病、儿科代谢病、儿科内分泌疾病及儿科危重病的诊治。